ABL생명, AI 기반 '보험사기 예측 시스템' 도입

[아이뉴스24 임성원 기자] ABL생명이 인공지능(AI)을 활용한 시스템으로 보험사기에 선제적 대응할 계획이다.

ABL생명은 오는 18일 AI 기반의 '보험사기 예측 시스템'을 도입한다고 17일 밝혔다. 해당 시스템은 보험금 청구 시 보험사기 의심 건을 자동 감지해 알려준다는 점이 특징이다. 이에 사기성 보험 청구에 대해 선제 대응을 할 수 있다. 리스크 관리 강화로 사고보험금 지급 과정의 효율성도 높인다.

AI 모델링 자동학습과 배포 프로세스 기능이 적용돼 보험금 지급 프로세스 효율화에도 기여한다. 사고보험금 청구 접수 시 통상 분류되는 자동결재와 인심사, 조사, SIU 분배 단계에서 정확성을 높인 것이다. 사고보험금 자동결제율이 86%로 향상되고 24시간 내 사고보험금 처리율도 높아진다.

ABL생명은 신계약 처리 과정에서도 고객 서비스가 더 효율적으로 개선될 것으로 기대하고 있다. 청약 시점에서 AI가 축적된 데이터를 분석해 이를 기반으로 손해율, 거절률 등을 예측해 점수화해 제공한다. 이 점수는 청약인수 심사 시 리스크 판단 요소로 작용해 보험 청약부터 보험금지급까지 보험사기 위험을 더욱 정교하게 관리할 수 있다.

최현숙 ABL생명 고객지원실장은 "작년 국가 전체 보험사기 적발액이 9천434억원이며 올해는 1조원이 넘을 것으로 예측되고 있다"면서 "지능화, 조직화, 대형화 추세를 보이는 보험사기에서 선량한 고객의 피해를 줄이는데 이번에 오픈한 AI 기반 보험사기 예측 시스템이 크게 도움이 될 것"이라고 설명했다.